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    一例吞食鱼钩病例的启示
    作者:admin 日期:2015-1-6 0:20:32 人气:

    重庆名望宠物医院消息,近日,一只拉布拉多犬——苏格,雌性,6岁,25kg,因呕吐腹痛来我院就诊。主诉:2天前晚上带苏格逛滨江路时,有人钓鱼,苏格便跑去偷吃鱼饵,当主人赶到喝斥时吃的更快。回家后苏格便开始呕吐,精神食欲下降,遂来我院就诊。

    治疗中的苏格

    经我院医师详细检查后并拍摄CR后确诊苏格胃肠道内有鱼钩样高密度阴影。建议手术取出。经主人同意后,行肠切开术并进行腹膜腔灌洗。共从苏格肠道内取出7颗鱼钩,其中包括一颗爆炸钩。现苏格已经拆线且精神食欲恢复正常。

    CR图像

    取出的鱼钩

    这个鲜活的病例让我们联想到,胃肠道异物是犬猫临床上的常见病,各位宠物家长要引起高度重视。胃肠道异物通常分为线性异物及非线性异物。猫常见线性异物;胃肠道异物可能引起肠梗阻。

    单纯性肠梗阻(即肠腔发生阻塞,但无渗出、严重的静脉栓塞或肠道坏死)通常由异物引起。浸润性疾病和肠套叠也可引发本病。

    单纯性肠梗阻通常引起呕吐,有或无厌食、精神沉郁或腹泻。腹痛少见。梗阻离口端越近,呕吐就越频繁、越严重。如果发生肠道坏死和脓毒性腹膜炎,则动物病情更为复杂,可能出现濒死或败血症性休克。

    通过腹部触诊、普通腹部X线检查或超声检查发现有异物、肿块或明显的肠阻塞即可诊断为本病,经上述检查也可见肿块或肠袢扩张。腹部超声检查是诊断本病最灵敏的方法(肠道内充满气体时除外),检查时可见肠袢扩张或增厚,如果难以将单纯性肠梗阻与生理性肠梗阻区别开,可考虑进行腹部造影X线检查;硫酸钡的造影效果优于高渗性碘造影剂。但怀疑肠道泄露时应使用碘造影剂而不能使用硫酸钡造影。

    一经发现异物通常即可对本病作出诊断。如果发现腹腔肿块或明显的肠阻塞,可初诊为本病,然后再进行超声检查或开腹探查术。在手术前对腹腔肿块进行抽吸细胞学检查可用于诊断某些疾病如淋巴瘤。

    一旦诊断为肠梗阻,临床兽医师应进行常规麻醉前实验室检测(呕吐常常导致动物血清电解质和酸碱失衡),稳定动物体况,并迅速进行手术。胃源性呕吐常引起低钾性、低氯性代谢性碱中毒和反常性酸性尿;而由肠梗阻所致的呕吐可引起代谢性酸中毒和不同程度的低钾血症。即使呕吐病因已知,也很难对以上变化作出准确判定,所以对血清电解质和酸碱平衡状态进行测定十分重要。

    如果未发生服毒性腹膜炎和未切除大段肠道,预后通常良好。

    名望宠物医院温馨提示:当您遛狗时,请为爱犬戴上肩带,以免发生吞食异物、打架或遭遇车祸等,减少不必要的痛苦。

     

     

     

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